Ang pagwawasto ng hugis, pagpapalaki ng dibdib ay isa sa pinakatanyag na pamamaraan ng pag-opera sa plastik. Sa tulong ng mammoplasty, maaari mong iwasto ang mga katutubo o nakuha na mga depekto sa suso, ibalik ang dami nito, pagkalastiko pagkatapos ng panganganak at pagpapasuso. Ang wastong isinagawa na operasyon ay tumutulong sa isang babae na maging mas kaakit-akit, mas tiwala sa sarili.
Mga pahiwatig para sa operasyon
- Ang pagbaba at pagbawas ng pagkalastiko ng mga glandula ng mammary (mastoptosis).
- Tumaas na dami ng dibdib habang pinapanatili ang tono at posisyon nito (macropathy).
- Pagbawas ng mga glandula ng mammary pagkatapos ng paggagatas.
- Maliit na laki ng dibdib (micromastia).
- Napalawak na dami ng dibdib sa mga lalaki (gynecomastia).
Mga uri ng mammoplasty
- Pagpapalaki mammoplasty(endoprosthetics) - pagdaragdag ng dibdib, pagwawasto ng hugis nito gamit ang mga implant. Ginagamit ito pagkatapos ng panganganak, pagpapasuso, na may katutubo na kawalaan ng simetrya.
- Pagbawas ng mammoplasty- Pagbawas sa laki ng bust na may mastoptosis o macropathy.
- Mastopexy- pag-angat ng dibdib. Ito ay ipinahiwatig para sa mastoptosis, kung ang dami ng dibdib ay nakakatugon sa mga kinakailangan para sa operasyon.
Endoprosthetics ng mga glandula ng mammary
Ang operasyon ay nagsasangkot ng pag-install ng mga silicone prostheses (implant) sa mga glandula ng mammary. Ang pagpili ng site ng paghiwa ay naaayon sa babae. Ang implant ay inilalagay sa ilalim ng kalamnan ng pektoral, at kung pinapayagan ang dami ng dibdib, sa pagitan ng kalamnan at ng mammary gland. Ang paghiwalay ay naayos, walang kinakailangang paagusan. Ang utong at areola ay pinalaki pagkatapos ng operasyon.
Mga implant sa dibdib
Ang mga silikon o polyurethane endoprostheses ay nagwawasto ng dami, hugis ng bust, nagbibigay ng isang pakiramdam ng natural na mga tisyu ng katawan.
Ang buhay ng serbisyo ng mga implant ay lumampas sa 15 taon, pagkatapos na ito ay inirerekumenda na mapalitan.
Ang mga produkto ay naiiba sa isang bilang ng mga tagapagpahiwatig:
- Mga tagapuno: cohesive gels o saline (sodium chloride). Ang komposisyon ng mga gel ay mas nababanat, magkakatulad, magaan, ngunit mapanganib para sa katawan kung leak. Ang solusyon sa asin ay mas ligtas, malambot, mas mura. Mga negatibong pag-aari - gurgles kapag lumilipat, madaling kapitan ng leakage.
- Istraktura: magaspang (naka-texture) o makinis. Ang mga implant na naka-texture ay mas matatag, ngunit ang mga kulungan ng balat ay maaaring lumitaw mula sa alitan ng mga tisyu ng katawan laban sa kanilang ibabaw. Ang kawalan ng makinis na pustiso ay ang posibilidad ng pag-aalis.
- Hugis: anatomikal o bilog. Ang dating ay may isang mas natural na hitsura, habang ang huli ay pinapanatili ang mahusay na proporsyon at hugis ng dibdib kahit na nawala.
Pagbawas ng mammoplasty
Kapag isinasagawa ang ganitong uri ng operasyon, ang tisyu ng adipose at tisyu ng dibdib ay bahagyang tinanggal, ang kanilang laki ay nagbabago, at isang bagong hugis ang ibinigay.
Ang excision ng labis na tisyu ay binabawasan ang posibilidad ng cancer.
Mga pagpipilian sa pagbawas ng mammoplasty:
- Pagpapa-lipos. Ang pamamaraan ay itinuturing na konserbatibo at hindi nag-iiwan ng mga tahi. Dinisenyo para sa menor de edad na pagbabawas ng dibdib na may banayad na degree ng mastoptosis.
- Maikling (patayong) tahi. Isang tanyag na pamamaraan kung saan pinapanatili ng mga suso ang kanilang natural na hugis at ang mga nipples ay sensitibo. Ang operasyon ay tumatagal ng kaunting oras, at ang proporsyon ng mga komplikasyon ay mababa.
- T-hugis (angkla) gupitin. Ang klasikong pamamaraan, na ginagamit para sa maraming mga tisyu na tinanggal. Ang mga kawalan nito ay ang tagal ng paggaling, isang malaking peklat.
- Pagputol sa paglipat ng utong. Ginagamit ito para sa napakalaking suso. Ang pamamaraan ay nauugnay sa isang mataas na peligro ng pinsala sa mga glandula ng mammary, pagkawala ng pagiging sensitibo sa utong, at ang kawalan ng kakayahang magpasuso.
Mastopexy
Ang pag-angat ng dibdib nang walang mga implant ay posible sa maraming paraan:
- Ginagamit ang vertikal para sa mastoptosis ng 1-2 degree, ang mga tahi ay halos hindi nakikita, ang cosmetic effect ay pangmatagalan. Ang pamamaraan ay hindi epektibo para sa pagbaba ng dibdib ng 3-4 degree.
- Nagbibigay ang anchor mastopexy ng magagandang resulta para sa ptosis ng anumang pagiging kumplikado. Kasama sa mga kalamangan nito ang isang mas mahabang panahon ng paggaling, kapansin-pansin na mga tahi, isang mas mataas na peligro ng pinsala sa tisyu ng dibdib.
- Ang Periareolar mastopexy ay ang pagtanggal ng isang maliit na piraso ng balat sa paligid ng areola. Ito ay ipinahiwatig para sa pseudoptosis, para sa iba pang mga form ng sagging ng bust ay hindi ito epektibo.
Mga yugto ng pagpapatakbo
Para sa isang mahusay na resulta ng plastic surgery, ang de-kalidad na pangangalagang medikal sa lahat ng 3 yugto ay mahalaga. Ang panahon ng paghahanda ay tumatagal ng 1-2 linggo. Ang aktwal na interbensyon sa pag-opera ay tumatagal ng 1 hanggang 4 na oras.
Ang buong paggaling ay nangyayari sa loob ng 1. 5 buwan.
Paghahanda para sa mammoplasty
Ang operasyon ay ginaganap hindi mas maaga sa isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggagatas. 2 linggo bago ang operasyon, ipinagbabawal na kumuha ng mga hormonal contraceptive, Aspirin at mga paghahanda na naglalaman ng salicylates.
Dapat mong ihinto ang pag-inom ng alak, paninigarilyo.
Bilang paghahanda, kinakailangang isinasagawa ang pagsasaliksik:
- pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo;
- electrocardiogram;
- pagsusuri sa dugo para sa mga anticoagulant (coagulogram);
- Ultrasound ng mga glandula ng mammary;
- pangkalahatang pagsusuri sa ihi
- pagsubok para sa mga virus sa hepatitis at HIV.
Ang kurso ng interbensyon sa pag-opera
Ang Bust plasty ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang espesyal na uri ay expander dermotension. Ginagamit ito upang madagdagan ang dami ng dibdib na may kakulangan ng sarili nitong tisyu at malalaking sukat ng implant. Isinasagawa ang pamamaraan sa 2 yugto. Una, ang isang expander ay naka-install upang dahan-dahang mabatak ang tisyu ng dibdib sa loob ng 1. 5-2 na buwan.
Kapag naabot ang nais na laki, isang endoprosthesis ang inilalagay sa dibdib.
Mga pamamaraan ng paghiwa:
- Sa pamamagitan ng kulungan sa ilalim ng dibdib (submammary access). Ligtas na pamamaraan para sa augmentation mammoplasty. Ang isang peklat mula sa isang paghiwa na 4-5 cm ang haba ay nawala sa paglipas ng panahon sa ilalim ng isang bahagyang binabaan na dibdib. Mahirap ang pag-access sa micromastia sa mga payat na batang babae.
- Isang paghiwa sa paligid o sa kahabaan ng mas mababang arko ng areola (periareolar diskarte). Advantage - ang mga scars sa pag-opera ay halos hindi nakikita. Para sa mga pasyenteng nagpaplano na magpasuso, ang pamamaraang ito ay hindi inirerekomenda dahil sa mataas na peligro ng pinsala sa suso.
- Endoscopic augmentation sa pamamagitan ng axillary diskarte. Tumutulong ang kagamitan na high-tech na mai-install ang implant nang hindi nakakasira sa mga daluyan ng dugo at fibre ng nerve. Ang isang paghiwa 3-4 cm ang haba ay ginawa sa axillary zone, at pagkatapos ang peklat ay natural na nakamaskara. Mayroong isang limitasyon sa dami ng implant - hanggang sa 400 ML.
- Endoscopic access sa pamamagitan ng pusod. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong ginamit dahil sa ang layo ng entry point mula sa lugar ng operasyon, mga paghihirap sa pagbuo ng isang "bulsa" para sa prostesis.
Rehabilitasyon pagkatapos ng mammoplasty
Kung ang operasyon ay naganap nang walang mga komplikasyon, ang pasyente ay gumugol ng hanggang 3 araw sa ospital. Pagkatapos ng paglabas, kinakailangan na dumalo sa mga dressing. Katamtamang sakit sa lugar ng interbensyon na nangyayari sa mga unang araw ay itinuturing na natural. Ang mga pakiramdam ng higpit ng balat ay posible dahil sa postoperative edema, na lumubog pagkatapos ng halos 5-7 araw.
Pagkatapos ng 4-6 na linggo, bahagyang lumubog ang dibdib, mukhang natural, at nabubuo ang mga capsule sa paligid ng mga implant.
Matagumpay na mga panuntunan sa pagbawi:
- Huwag i-load ang balikat ng balikat, huwag iangat ang mga timbang.
- Huwag bisitahin ang mga fitness club, swimming pool, sauna, paliguan.
- Matulog sa likod.
- Huwag itaas ang iyong mga kamay.
- Pagkatapos ng pagpapalaki ng dibdib, tiyaking magsuot ng mga damit na pang-compression.
Mga posibleng komplikasyon
- Capsular contracture. Ang katawan ay bumubuo ng isang shell sa paligid ng endoprosthesis, na maaaring humantong sa pag-aalis nito, paglabag sa mahusay na proporsyon ng mga glandula ng mammary, at ang kanilang hardening.
- ImpeksyonAng impeksyon ay nangyayari sa panahon ng operasyon dahil sa paglabag sa mga patakaran ng asepsis o pagkatapos ng hindi pagsunod sa mga pamantayan ng antiseptic ng pangangalaga. Ang panahon ng partikular na peligro ay 1 linggo pagkatapos ng operasyon.
- Keloid, mga peklat na hypertrophic. Lumilitaw ang mga ito kung ang katawan ay predisposed sa kanilang pagbuo. Ang mga pormasyon ay mukhang mga siksik na talampas na tumataas sa ibabaw ng balat at sinisira ang hitsura ng dibdib.
- Pagkuha ng dugo, serous fluid (hematoma, seroma) at, bilang isang resulta, nagpapadilim ng kulay ng balat. Ito ay nangyayari kapag ang mga daluyan ng dugo, mga lymph vessel ay nasira sa panahon ng operasyon o sa panahon ng paggaling. Lumilitaw ang komplikasyon dahil sa mababang pagbuo ng dugo, matalim na pagtaas ng presyon ng dugo, maling laki ng endoprosthesis.
- Pagbawas o pagkawala ng pagiging sensitibo ng mga nipples, areolas. Kadalasan nangyayari kapag ang malalaking suso ay nabawasan sa pagbawas ng mammoplasty dahil sa pinsala sa ugat.
- Pagputok ng implant. Ito ay nangyayari dahil sa manipis na shell, na madalas na matatagpuan sa murang mga prosteyt. Ang tagapuno ng asin ay madaling hinihigop ng katawan nang hindi nagdulot ng pinsala. Ang pinsala sa isang endoprosthesis na may isang cohesive gel ay hindi palaging kapansin-pansin, ngunit mapanganib kung ang silikon ay napunta sa mga tisyu ng katawan.
Pagpapasuso pagkatapos ng operasyon
Ang pinakaligtas na operasyon ay sa pamamagitan ng isang paghiwa sa kilikili (transaxillary) o sa ilalim ng dibdib (submammary).
Mga isang taon pagkatapos ng operasyon, pinapayagan ang pagpapasuso.
Ang mga problema sa paggagatas ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:
- Ang endoprosthesis ay inilalagay upang mai-compress nito ang mga glandula ng mammary, na binabawasan ang dami ng gatas na kanilang ginagawa.
- Ang isang hiwa sa kahabaan ng areola ay mas malamang na masaktan ang mga nerve endings sa paligid ng utong.
- Ang plastic ng reduction, na nauugnay sa pagbawas sa laki ng dibdib, ay nakakagambala sa mga duct ng gatas, hinaharangan ang kanilang mga pagpapaandar.
Sa anong mga kaso kontraindikado ang operasyon sa plastic sa suso?
- Mga sakit sa puso, varicose veins (thrombophlebitis, thrombosis).
- Malubhang anyo ng mastopathy.
- Oncology.
- Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, diabetes mellitus.
- Mga nakakahawang sakit (ARVI, influenza).
- Mga karamdaman sa neurological, mental.
- Pagbubuntis, pagpapasuso.
- Edad na wala pang 18.
Mga kalamangan at kawalan ng mammoplasty
Mga kalamangan ng pagwawasto ng plastik na suso:
- Paglalapat ng mga modernong interbensyon.
- Pagwawasto ng katutubo at nakuha na mga depekto ng mga glandula ng mammary.
- Matagal at binibigkas na epekto ng aesthetic.
- Maikling mga tuntunin ng operasyon.
- Ang kakayahang pumili ng hugis, materyal ng endoprostheses sa kalooban.
- Pagpapanatili ng kakayahang mag-lactate.
Ang mga posibleng kawalan ay kasama ang:
- Mga marka sa balat mula sa mga incision - stitches, scars (maliban kung ginamit ang mga espesyal na materyales na madaling masipsip).
- Banta ng mga komplikasyon (impeksyon, pagkasira ng dibdib, pagdurugo).
- Ang pangangailangan na baguhin ang mga endoprostheses bawat 10-15 taon.
- Ang mataas na gastos ng mammoplasty.
- Ang pangangailangan para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
- Masakit na sensasyon sa unang araw ng postoperative.
- Ang pangangailangan na patuloy na magsuot ng underwear ng compression.
- Isang mahabang panahon ng rehabilitasyon (mula sa maraming buwan hanggang isang taon) na may pagtanggi ng palakasan, pisikal na aktibidad, pagbubuntis, pagpapasuso.